Uma paciente cheia de queixas - Parte 2


O aluno continuou investigando os sintomas e obteve informações importantes, veja:

A Sra. NSL disse que alguns episódios são mais intensos: "não posso ficar com fome que vem uma dor de cabeça e muito mal estar, com a queimação, e o estômago embrulha, até água volta". Então ela só consegue ingerir "mingau de fubá ralinho". Estes episódios são precedidos de cefaleia frontal intensa com fotofobia e fonofobia, e terminam com "muita bambeza, preciso parar e deitar, dá aquela soneira e frio nos pés".

1) Sobre o *raciocínio clínico: Será que chegamos ao diagnóstico da Sra. NSL? Existe alguma doença crônica onde estresse, períodos de jejum prolongado e a ingestão de determinados alimentos ou álcool podem provocar episódios periódicos de *cefaleia intensa com fotofobia e fonofobia, associados a *dispepsia, náuseas e vômitos?

2) Analisando a técnica da anamnese e as *habilidades de comunicação, que fatores foram importantes para chegar a este diagnóstico?