Dor no joelho + insônia + dispareunia = ???
Aluno colaborador: ACR
A Sra. GRH, 56 anos, costureira, compareceu à consulta
queixando-se de *dor no joelho direito, com sensação de estalos e instabilidade
durante a marcha. Entretanto, ao longo da anamnese, ela mencionou que vem
apresentando dificuldade para dormir, motivo pelo qual tem utilizado
diariamente zolpidem 5 mg, por via sublingual, logo antes de se deitar. Ela
também se queixa de episódios em que sente muito calor e apresenta sudorese,
mesmo sem calor no ambiente. Ainda na revisão dos sistemas, ele referiu dispareunia
e ressecamento da mucosa vaginal.
1) Para começar, confira o significado de dispareunia? O aluno
poderia ter registrado a queixa assim mesmo ou deveria ter utilizado as
palavras dela?
2) A dispareunia pode estar relacionada com o ressecamento da
mucosa vaginal?
3) Você conhece alguma doença comum em mulheres de 56 anos que
provoca dor no joelho, insônia, ondas de calor e ressecamento da mucosa vaginal?
Se não conhece, como você deve conduzir o seu *raciocínio clínico?
4) Cite uma causa comum desta *artralgia (do joelho) associada a sensação
de estalos e instabilidade durante a marcha.