Um paciente alcoólatra com anasarca


O paciente JAM, 60 anos, compareceu à consulta com quadro de *edema leve, mas generalizado: membros inferiores, superiores, tronco e face. Ele percebeu também o aumento acentuado do volume abdominal, e estranha este fato, pois apesar do edema, há intensa hipotrofia muscular generalizada. O paciente é alcoólatra de longa data, e ingere mais de uma garrafa de aguardente por dia há vários anos.

Perguntas:
1) Qual o diagnóstico provável?
2) Qual fisiopatologia do edema nesta doença (cite dois mecanismos)?
3) Porque o abdome está tão volumoso?
4) Quais as causas da hipotrofia muscular?