Um paciente tabagista com *dispneia e *cianose.
Aluno
colaborador: ACAC
O Sr.
SSVN, 54 anos, obeso, fuma um maço por dia há 35 anos. Há mais de 3 anos
apresenta tosse produtiva com expectoração amarelada que ocorre o dia inteiro,
mas é mais acentuada pela manhã.
Ele vinha
perdendo progressivamente a capacidade de caminhar até a padaria da esquina
(uma subida leve). Percebeu que junto à coloração amarelada na ponta dos dedos
provocada pelos cigarros, vem surgindo uma cor azulada. A mesma cor azulada
surgiu nos lábios e nas extremidades da língua e do nariz.
No ano
passado ele foi internado duas vezes, com piora da dispneia e aumento do volume
de escarro.
Ele veio
se consultar por causa do surgimento de edema de membros inferiores e piora da dispneia
nos ultimo dois meses.
Qual a
etiologia da dispneia que já ocorria há 3
anos?______________ crônica.
E da
piora da dispneia que levou às internações?
E........................ a........... da DPOC
Qual a
etiologia da piora recente da
dispneia? Cor ____________.
Que
mecanismo está provocando edema nos membros inferiores?
Que
achados você espera encontrar na ausculta do pulmão?
Porque
podemos supor que o Sr. Cruz apresenta cianose mista (central e periférica)?
Porque a
lingua dele está azulada?